不久前,有研究人員對某一線城市的30多家三級醫院的供電情況進行了調查,發現了很多問題。這里我們主要關注一下大型醫療設備和柴油發電機的情況。
關于大型醫療設備的供電,主要問題有如下三個。
一是閃絡損壞精密醫療設備。
閃絡是指運行中的電氣設備,由于高電壓將空氣間隙擊穿,或沿有污穢的絕緣子表面,產生電弧造成短路的現象。
閃絡對醫院會造成巨大的經濟損失,如造成醫院MRI、CT、DSA等設備的檢測和控制部分電路板出現故障甚至燒毀,導致設備不能正常運行。
例如:
某醫院由于供電局凌晨一點倒負荷導致電源閃絡,造成一臺待機的大型醫療設備主板燒毀,直接經濟損失100多萬元,停運一周間接經濟損失50多萬元。
某醫院由于外電源問題,閃絡發生頻次很大,幾乎每三個月就出現一次設備損壞,每次維修費用30~50萬元。
二是諧波影響醫療設備安全運行。
電力諧波對搶救治療系統設備的危害:
手術室中高頻電刀的輸出波形一定要穩定,其基波應是相對純凈的正弦波。諧波污染會引起輸出功率不穩、增大高頻漏電流或產生低頻工作電流,嚴重時可導致手術失敗并影響患者和醫護人員安全。
ICU病房的搶救設備,如多功能呼吸機、起搏器、透析設備等,一旦遭受諧波污染,將直接威脅患者的生命安全。
ICU病房的監視設備如心電監護儀、心電圖機等,一旦遭受諧波污染,將造成醫務人員的誤診,錯失搶救良機。
電力諧波對檢查診斷系統設備的危害:
MRI、CT、DSA、DR、SPECT和回旋加速器等設備,若受到諧波沖擊電流的影響,可能會造成電路板燒毀,影響對患者的正常檢查工作。
超聲診斷儀(A、M、B、D、C等類型)、超聲全息診斷儀和超聲CT等設備,若受到諧波干擾,會造成系統死機、影像上疊或波形變異,直接影響診斷質量。
某醫院有一臺新安裝的PET-CT,啟動后屏幕上出現一條干擾亮帶,無法正常工作,電力技術人員采用專業儀器測試,發現是諧波干擾所致。
三是三相不平衡降低醫療設備使用壽命。
三相不平衡對大型醫療設備的危害主要有:
降低醫療設備穩定性和運行壽命;
引起醫療設備異常發熱和振動,不能安全運行;
對設備中計算機系統的正常工作造成影響,影響診治效果;
對于通信系統,會增大信號干擾,影響遠程醫療和會診。
關于應急發電機,比較突出的問題是醫院停電后柴油發電機不能正常啟動。
例如:
某醫院1000kW發電機設計安裝不合理。發電機組安裝在地下室,散熱器安裝在發電機房里面,又沒有強制的排熱煙道,啟動幾分鐘后就會因過熱而宕機,根本不能應急發電。
某醫院發電機維護單位每月例行空載啟動,匆匆了事,不認真觀察,等加上負載啟動時,才發現存在諸多問題,發電機根本無法運行。
某醫院在應急演練中發現,失電后應急發電機不能自動啟動,經檢查是發電機ATS開關接線錯誤,而維保單位只是對發電機例行啟動,根本不考慮應急聯動功能的測試。
那么,產生這些問題的原因是什么?這些問題能解決嗎?解決起來有什么困難嗎?我們專門采訪了施耐德電氣能效管理低壓業務市場部副總裁張帆,施耐德電氣能效管理低壓業務、行業市場負責人趙天意,以及施耐德電氣配電OEM全國銷售經理張慧亮。
施耐德電氣能效管理低壓業務市場部副總裁張帆
施耐德電氣能效管理低壓業務、行業市場負責人趙天意
施耐德電氣配電OEM全國銷售經理張慧亮
據張帆介紹,造成醫院大型醫療設備供電質量差、柴油發電機無法正常發揮作用的原因,籠統地說無外乎以下幾個方面:
一是醫院后勤管理人員沒有意識到這些問題的存在;
二是雖然意識到了這些問題,但是沒有采取技術措施;
三是雖然采取了技術措施,但是措施本身存在瑕疵,不能有效避免上述問題的發生;
四是雖然采取了有效的技術措施,但是管理不到位,沒有讓有效的技術發揮應有的作用。
從技術角度來說,解決上述問題并無難度,關鍵是看醫院能否意識到這項工作的重要性,并采取有效的技術措施和管理手段。
基于醫院的需求以及行業現狀,為了提升醫院的供電安全性、可靠性,施耐德電氣一方面為有需要的醫院(新建及改造)提供針對性的解決方案,內容涵蓋軟件及硬件,涉及數據采集、數據處理及監控、問題解決方案等各個層次,使醫院后勤管理人員隨時了解醫院供電情況,及時發現問題并作出反應。
另一方面,施耐德電氣與大型醫療設備制造商、柴油發電機生產企業開展合作,針對醫院需求共同開發產品。這種模式整合了雙方的優勢,能夠滿足醫院更多的需求。雙方共同研發的產品,不但考慮了醫院對設備本身功能的需求,還考慮了后期的運行維護,例如供電安全性及可靠性、節能降耗等等。
“醫院在購買設備時,設備制造商能夠提供的不再僅僅是一臺設備,而是包括提醒、建議、專家咨詢、設備使用、智能化監測平臺、后期運維在內的貫穿設備全生命周期的一整套解決方案,醫院可以按需搭配。即使醫院不使用施耐德電氣提供的智能化平臺,而使用已有平臺或者自行搭建平臺,甚至不使用任何管理平臺,施耐德電氣在供電方面的一些善意提醒和專業建議也將讓醫院少走彎路、減少損失?!睆埛珡娬{。
可以預見,無論是大型醫療設備制造商還是柴油發電機廠家,未來將不再僅僅為醫院提供設備,而是包括運行管理在內的一整套方案,醫院可以按需搭配或者量身定制。如此一來,上面提到的各種問題都可迎刃而解。
文中部分內容源自《中國醫院建筑與裝備》雜志社
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