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        康復醫院的建筑有哪些特點,讓北京康復醫院告訴你~

        中國醫院建筑與裝備 來源:中國醫院建筑與裝備  2020-11-12

        由于康復醫院的特殊性,患者普遍不同程度殘疾,多數非急性期,住院時間長,基本建設一切要以“患者為中心”考慮其對各類設施便捷化等的特殊使用需求。


        (一)住院病區建筑特點



        康復醫院住院病區普遍設置床位較多,如北康醫院神經康復中心設置床位216張,骨科康復中心設置床位154張?;üぷ髡叱艘紤]患者生活和出入方便 ,還要考慮床旁康復,就近病區康復等所對應的空間,以及大病區所需擴大的各功能用房空間??祻歪t院住院病區建筑面積建議不少于36㎡/床。病區除配置護士站、治療室、處置室、醫生辦、護士辦、更衣室、值班室、醫護衛生間、保潔室、污物間、輔助用房等護理單元基本配置外,還需考慮患者康復訓練區,備餐間,開水間等服務空間。尤其是康復訓練區,建議面積不宜小于80㎡,放置康復設備,用于患者日??祻?,盡可能減少患者垂直水平移動距離。


        康復醫院住院病房內床距外墻不宜小于0.6m,床間距不宜小于0.8m(《康復醫院基本標準》中規定床間距不少于1.2m),床前通道尺寸不宜小于1.5m,以方便患者進行床旁康復及出入;病房戶門和衛生間門建議優先選用推拉門(平移門),戶門凈寬1.2m為宜(門洞尺寸至少1.3m),衛生間門凈寬0.9m為宜(一般康復護理病床寬1m-1.1m,輪椅寬度約0.7m),病房衛生間安裝柜盆、坐便器、淋浴器后,要保證輪椅回轉空間,最短邊尺寸不宜小于1.5m。病房內墻面高度1.0m(略高于輪椅)以下可采用PVC墻貼,上部可采用無機環保涂料。病區走廊寬宜2.7m以上,以滿足兩張病床同行。


        (二)門急診等區域建筑特點



        康復醫院門急診區域建設不求大而全,相對于康復住院病區來說,建筑規模較小。北康醫院門急診面積僅為同等床位綜合醫院標準低限面積的30%左右。門急診醫技在康復醫院功能定位是滿足周邊區域基本醫療,更多的是為康復診療保駕護航服務。北康醫院超聲科、檢驗科、放射科建筑分別為230㎡、820㎡、830㎡。北康醫院手術部共6間手術室,其中Ⅰ級手術間1間、Ⅱ級手術室間3間、Ⅲ級手術間2間,總建筑面積約970㎡。此外,北康醫院單獨針對肌骨疾病設有日間康復門診區,即“肌骨康復中心”,建筑面積約600㎡。主要為沒有臨床合并癥、病情穩定、病情較輕的肢體殘疾者、慢性病、老年病者等提供門診掛號、診斷評定、康復訓練“一站式”服務。這是北康醫院特色診療業務之一,進一步加強了北康醫院的核心競爭力和品牌建設。


        康復醫院無論住院病區或門急診等公共區域墻面均宜用防撞、耐擦洗材料。建議選用鋼板、樹脂版、硅酸鈣板等進行硬包裝飾,材料樣式顏色多樣,無濕作業,施工迅速,空間占用較?。ㄒ噙m用于改造工程),避免涂料墻面易污染、易磕碰、常修繕的尷尬,基本“一勞永逸”。墻、柱陽角建議做成圓角或安裝護角。此外要特別注意是無論病區還是其它區域安裝安全抓桿、扶手等時,應考慮墻體承重,當為輕體墻時,務必提前做好預埋、預留工作,防后期脫落。



        (三)無障礙設施建設



        康復醫院普遍住院患者多,甚至一床難求,門急診患者少。住院患者均要進行必要的醫技檢查和康復訓練活動。除了少量重疾患者床旁或病區就近康復外,多部患者要前往康復診療中心。因此無障礙設施建設是康復醫院基建工作者關注的重點之一。


        康復醫院無障礙設施建設首先要關注各類通道寬度。醫療主通道,時下流行的醫療主街,其寬度應滿足兩病床快速行進和床旁相應護理人員空間,同時應考慮行進過程其它人流情況并留有余量。建議醫療主街寬度2.1+0.6*2+0.2+1=4.5m以上為宜。病區主通道寬同前。門急診區單側候診通道凈寬不應小于2.10m,兩側候診通道凈寬不應小于2.70m。建議康復醫院各層門診區集中候診分診,不占用通道空間。集中設置候診分診,通道寬度應考慮兩部輪椅并行空間,建議凈寬度不小于2.4m。建議候診區還應設置輪椅停留空間。


        康復醫院各類服務窗口應設置為無障礙服務臺(低位),如咨詢臺,掛號收費臺,取藥臺、分診臺,護士站等。上表面距地面高度0.7~0.85m,且下部宜留出至少寬0.75m,高0.65m,深0.45m的空間供乘輪椅者膝部和足尖部的移動空間。


        康復醫院無障礙衛生間使用率很高。男/女衛生間除了安裝無障礙洗手盆、大小便器等設施外,還要注意留有不小于1.5m的輪椅回旋空間,門凈寬建議0.9m以上(《無障礙設計規范》中要求最小0.8m,實際中略有不足)。公共男/女衛生間應結合實際情況,適當增加女衛面積,特別是在首層。建議除公共衛生間外均安裝呼叫按鈕。


        康復醫院電梯應盡可能均設為無障礙電梯,臨床用電梯必須選用病床專用電梯。建議病床專用電梯載重在1600KG以上,開門凈寬不小于1.1m,轎廂凈寬不小于1.5m,深度2.4m以上為宜,以滿足病床的進出。候梯廳深度應滿足病床出入轉彎,建議2.5m以上為宜?!稛o障礙設計規范》中提到的無障礙電梯和候梯廳尺寸僅滿足輪椅患者出入。此外,建議電梯呼叫按鈕高度0.9m~1.1m;轎廂側壁高0.9m~1.1m處設盲文選層按鈕;轎廂三側壁設扶手,高度0.85m~0.9m;轎廂正面安裝鏡子或采用鏡面效果材料,高度宜0.9m處至頂;電梯運行可設有音響,播報樓層或背景音樂。


        康復醫院建筑均應考慮無障礙出入口設計。門、急診出入口,建議為平坡出入口,坡度不超過2%為宜。其它出入口,當坡道高差超過0.3,坡度超過5%時,坡道兩側應設置扶手。坡道寬度應不小于1.2m,起點、中間、終點休息平臺長度應不小于1.5m。建筑入口應采用自動平移門,門開啟寬度應不小于1.5m,且門內外應有不小于1.5m的輪椅回轉空間。若受條件限制,采用手動平開門、折疊門、彈簧門,應在距地0.9m高度設置門扶手或通長扶手;采用玻璃門,應在0.35m以下設置防護板。所有門不應有門檻,若有要求,必須設置門檻,門檻高度不應高于0.15m,且應斜面過度。


        受規劃、資金等因素影響,多數醫院建筑不是一期建成,所以無論在任何時期進行醫院基本建設,都要考慮建筑間彼此的互聯互通,以方便患者就醫??祻歪t院對于便捷就醫的要求更甚??祻歪t院基建工作者不僅要考慮互聯互通,還應盡可能減小患者就醫垂直水平移動距離。無論實施空中連廊還是地下通道,均應提前科學規劃設計好流線,讓患者盡量少的走“冤枉路”、“回頭路”。


        此外,康復醫院停車場應設置一定數量的無障礙機動車停車位。建議停車數在100輛以上時,無障礙機動車停車位不少于5%。



        (四)康復療愈環境構建



        康復醫院的療愈環境構建對于幫助患者有效轉移負面壓力,形成正能量,具有重要意義??祻歪t院基建工作者應努力構建療愈環境,以給患者從視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺“五感”上帶來積極向上的情緒,從而更有利于其身心康復。


        患者視覺感受主要從色彩和諧組合的軟裝飾、家具藝術陳設、便捷的標識導向系統、植物的不同體型色彩花期等方面去構建;聽覺:要注重控制噪音(如:盡可能避免后期修繕改造)、創造愉悅聲音(如:安裝背景音樂系統)、做好信息傳遞(如:智慧醫院建設)等;觸覺:選用熱傳導率低的建筑材料,注重手感,溫感等(如:舒適的家具/智能化產品);嗅覺:主要是打造會呼吸的病房建筑,構建清新的環境(如擺放/種植綠植,新風排風合理運行減少醫療氣味);味覺:主要是餐飲建設(如:設營養師配置營養餐或引入社會餐飲公司),讓患者在康復期間也能感受到美味。


        康復花園更是從患者五觀感受構造的典范,漫步或訓練,均能感受到曲徑清幽、鳥語花香、天高氣霜,感受到生命生生不息的能量??祻歪t院應盡可能提高綠化率,北康醫院綠化率超過45%,集中呈現在康復花園。在康復花園景觀設計中,處處都要體現出對特殊群體的關懷。要運用多學科知識,做好種植設計、水景設計、地形設計、構筑物設計、標識照明設計等,努力構造一個讓患者恢復身體健康、緩解精神疲勞并使其保持精神愉悅的綜合性花園場地。

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        佚名

        湖南邵陽縣人民醫院新院區總體規劃

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